O diagnóstico começa com boa história clínica e exame físico criterioso. A partir deles definimos suspeitas, estadiamento e a necessidade de exames como ECG, radiografia e ecocardiograma.
Idade, raça, sexo e peso orientam suspeitas (congênitas em jovens; adquiridas em adultos/idosos), com exceções avaliadas caso a caso.
Motivo da consulta, início/duração, progressão, medicações e doses, comorbidades, ambiente e rotina, além de histórico familiar.
Dispneia/taquipneia, intolerância ao exercício, síncope, ascite, cianose, hiporexia; tosse isolada nem sempre é cardíaca.
Ausculta cardíaca e pulmonar, pulsos, perfusão periférica, pressão arterial e avaliação de congestão sistêmica/pulmonar.
ECG (ritmo), radiografia (tórax), ecocardiograma (estrutura/função). Solicitados conforme necessidade clínica.
Trazer exames prévios, observar respiração em repouso e eventos (ex.: desmaios), levar lista de medicamentos com doses.
História e exame físico ajudam a diferenciar a origem dos sintomas. Quando necessário, exames de imagem e o ecocardiograma confirmam a causa e o estadiamento, definindo o melhor tratamento.
Geralmente não há jejum, exceto se combinado. Traga exames anteriores e a lista de medicamentos.
Em média 30–45 minutos, variando conforme complexidade e necessidade de exames.
Definimos o acompanhamento conforme o estadiamento, podendo incluir PA, ECG, Eco e ajuste terapêutico.